"גירושים האפורים" ודיכאון נשים

האם לנשים קשה יותר להתאושש רגשית מגירושים או ניתוק מערכת יחסים בשלב מאוחר יותר בהשוואה לגברים? מחקר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Epidemiology & Community Health טוען כך, דרך מעקב אחר  דפוסי שימוש בתרופות נוגדות דיכאון כמדד לרווחה רגשית. (כ-פסיכולוג תל אביב בסדנה-אני תוהה אם ממצאי המחקר לא קשורים לדפוסי ההתמודדות השונים של גברים ונשים עם משברים נפשיים, לגברים יש נטייה גדולה יותר לפנות לאלכוהול, לחומרים ממכרים ולהתנהגויות הרסניות כדרך התמודדות-ראו חרדה בגברים, התמודדות). 

 המחקר מצא כי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון גדל באופן משמעותי בשנים שקדמו לפירוק  הקשר ובעקבותיו, כאשר נשים הראו עלייה גדולה יותר בשימוש מגברים. בעוד שזוגיות חדשה הובילה בתחילה לירידה בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון, מה שמעיד על שיפור זמני בבריאות הנפשית, השפעה זו הייתה לרוב קצרת מועד, במיוחד עבור נשים.

מה שמכונה "גירושין אפורים", מתייחס לתופעת הגירושין בגיל 50 ומעלה, נמצא במגמת עלייה במדינות בעלות הכנסה גבוהה. השינוי הדמוגרפי הזה מיוחס במידה רבה לדור הבייבי בומר המזדקן, שהיו הראשונים לחיות יחד במספרים משמעותיים וכעת הם נכנסים לבגרות מאוחרת.

ככל שהאוכלוסייה מתבגרת, יותר אנשים מוצאים את עצמם בוחנים מחדש את מערכות היחסים שלהם בשלב מאוחר יותר בחיים, מה שמוביל לעלייה בגירושין בקרב קבוצת גיל מבוגרת זו. גירושים אלו מתרחשים בשלב בחיים שבו זוגות עשויים לצפות לפרישה או ליהנות משנות הזהב שלהם יחד.

המוטיבציה מאחורי מחקר זה נובעת מהצורך להבין את ההשלכות של מעברי מערכת יחסים מאוחרים אלה על בריאות הנפש, במיוחד לאור הספרות המוגבלת והמעודכנת בנושא.

תוך שימוש בתשתית הנתונים החזקה והמקיפה של פינלנד, החוקרים רתמו שפע של מידע המשתרע על פני שני עשורים, מ-1996 עד 2018. מערך נתונים נרחב זה, שסופק על ידי מערכת הסטטיסטיקה של פינלנד והמוסד לביטוח לאומי, כלל רישומים של כל תושבי פינלנד הקבועים, ואיפשר להגיע לרמה חסרת תקדים של פירוט ודיוק במעקב אחר אירועי חיים והשפעותיהם הבאות.

בלב המחקר עמדו 228,644 אנשים בגילאי 50 עד 70 שנה שחוו מעבר משמעותי במצב היחסים שלהם בין 2000 ל-2014. קבוצה זו נבחרה בקפידה מתוך מאגר גדול יותר של 2.36 מיליון גברים ונשים, מה שהבטיח בדיקה רחבה. של השפעות פירוק האיחוד על פלח משמעותי מהאוכלוסייה.

כדי להעריך את ההשפעה של אירועי חיים אלו, המחקר התמקד בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון, שזוהו באמצעות רכישות שנרשמו במרשם המרשם הלאומי. בפינלנד, ניתן להשיג תרופות נוגדות דיכאון רק באמצעות מרשם מרופא, וכל התושבים זכאים להחזר על הוצאות תרופות, מה שמספק מדד אמין של צריכת תרופות נוגדות דיכאון.

קורס ציור תל אביב-Bailey Doogan, לצייר אישה

המחקר מצא דפוס ברור: השימוש בתרופות נוגדות דיכאון גדל לקראת פירוק האיחוד ואחריו, כאשר נצפתה עלייה בולטת יותר בקרב נשים, מה שמעיד על מחיר רגשי משמעותי הקשור לאירועים אלו. מגמה זו נצפתה בכל סוגי פירוק הקשר, אך עם פערים מגדריים ניכרים.

נשים, במיוחד, הראו עלייה בולטת יותר בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לגברים, מה שמצביע על כך שהן עשויות לחוות קושי גדול יותר בהסתגלות רגשית לסיום נישואים או חיים משותפים.

המחקר הדגיש כי פגיעות מוגברת זו בקרב נשים נמשכת ללא קשר לשאלה אם פירוק הקשר נבע מגירושים, פרידה ללא נישואין או שכול, מה שמצביע על דפוס רחב יותר של הבדלים מגדריים בהתמודדות עם שינויים משמעותיים במערכות יחסים.

"העלייה הגדולה יותר בשימוש בתרופות [נוגדות דיכאון] הקשורות לפירוק הקשר בקרב נשים במחקר שלנו עשויה אכן להתייחס לעובדה שמחירי פירוק הקשר על בריאות הנפש נופלות יותר על נשים מאשר על גברים", כתבו החוקרים.

יתר על כן, המחקר התעמק בהשפעות של קשרים חדשים לאחר פירוק קשר שכזה. בעוד שקשר חדש הוביל לירידה זמנית בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון עבור שני המינים, מה שמעיד על שיפור ראשוני בבריאות הנפשית, שיפור זה לא היה ארוך טווח. הממצאים העלו כי ההשפעות החיוביות על בריאות הנפש של מציאת בן זוג חדש לאחר מעבר משמעותי במערכת היחסים הן חולפות, במיוחד עבור נשים.

עבור נשים המשתתפות, כל הפחתה בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון בעקבות זוגיות חדשה הייתה קצרת מועד, כאשר הרמות חזרו לעתים קרובות לרמות שלפני הזוגיות המחודשת או חלפו במהירות יחסית. זה מנוגד לציפייה הכללית שמציאת בן זוג חדש עשויה לספק תמיכה רגשית מתמשכת ולתרום לשיפור מתמשך בבריאות הנפשית.

"הירידה הקטנה יותר בשימוש בתרופות [נוגדות דיכאון] הקשורות לזוגיות חדשה אצל נשים מאשר אצל גברים עשויות להיות קשורות להסברים שנישואים מועילים לבריאותם הנפשית של גברים במידה רבה יותר מזו של נשים, וגברים מבוגרים נוטים יותר מנשים לחפש תמיכה רגשית משותפת מחדש", הסבירו החוקרים. "בנוסף, נשים עשויות לקחת אחריות גדולה יותר בניהול  היחסים הבין-אישיים בין המשפחות המשולבות, כמו אלה עם ילדי בן הזוג, מה שעלול לערער את בריאותן הנפשית".

 אנו יודעים שזקנה יכולה להביא הן להשפעות  שליליות על הבריאות הנפשית (ראו זקנה וייאוש) והן להשפעה חיובית. 

המחקר המצוין  אינו חף מקשיים ושאלות. ראשית, הוא לא הביא בחשבון את איכות היחסים לפני הפירוק או את ההשפעה המצטברת של ריבוי קשרים זוגיים לאורך חייו של אדם, גורמים שיכולים להשפיע באופן משמעותי על תוצאות בריאות הנפש. בנוסף, רשתות התמיכה החברתיות הרחבות יותר וסידורי המגורים של המשתתפים לא נבדקו במלואם. עם זאת, כפסיכולוגים בתל אביב חשוב לנו לציין כי השפעות גירושים אפורים בישראל על נשים יכולים להיות שונים, בשל אופיה המשפחתי יותר של הארץ. למרות שלא נעשו מחקרים דומים אצלנו -במחקר על חוויית ההליך המשפטי של נשים שהתגרשו בגיל מבוגר (עו”ד הילה אוחיון גליקסמן; פרופ’ ישראל (איסי) דורון; פרופ’ טובה בנד-וינטרשטיין)- נכתב: "מאידך גיסא, נמצא, שלעיתים דווקא השילוב שבין המגדר והגיל המבוגר היווה מקור לעוצמה, לכוח, ולאוטונומיה במסגרת הבחירות שנשים עושות בהליך המשפטי."

המורכבות והאופי רב הסתירות של הנפש האנושית, לא תמיד בא לידי ביטוי בסטטיסטיקות מחקריות-עם זאת תוצאות המחקר מאירות סיכונים שיש להתמודד עימם ולהיות מודעים לקיומם. 

המחקר, "מסלולים של שימוש בתרופות נוגדות דיכאון לפני ואחרי פירוק קשר  ויצירת קשר חדש בהמשך החיים: מחקר עוקבה פרוספקטיבי מבוסס רישום אוכלוסין", נכתב על ידי Yaoyue Hu, Niina Metsä-Simola, Satu Malmberg ו-Pekka Martikainen.

5 ספרים מומלצים על גירושים בגיל מאוחר (גירושים אפורים)

Gray Divorce: What We Lose and Gain from Mid-Life Splits -by Jocelyn Elise Elise Crowley.

How to Survive Grey Divorce: What You Need to Know About Divorce After 50- by Marlo Van Oorschot J.D.

Home Will Never Be the Same Again, A Guide for Adult Children of Gray Divorce- by Carol R. Hughes,  Bruce R. Fredenburg

Gray Divorce: The Pocket Guide of successful Strategies for Women Over 50-by Janet Winters, Karen Blaner.

A Grey Divorce Support Group: From Pain to Peace – by Susan L. Pollet.

יציקות שקופות , CLAES UVESTEN-סדנת אפוקסי וזכוכית

"הסדנה לתהליכים יצירתיים" -היא מרכז לטיפול פסיכולוגי יצירתי, המאגד פסיכולוגים בתל אביב, פסיכולוגים ברחובות, פסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים-- המאמינים שיצירתיות היא מרכיב מרכזי בבריאות הנפשית ובעצם תחושת החיות שלנו . אנו רואים ביצירתיות -במובנה הרחב והעמוק ביותר, את מרכזה של היכולת שלנו כבני אדם להתמודד עם המציאות- זו הפנימית וזו החיצונית.  "להיות אותנטי" -כותבת סימון דה בובואר-"פירושו להפוך ליצירתיים ולתבוע בעלות על מי שאנחנו, על האני שלנו, המעוצב באמצעות הבחירות שלנו." אנו מספקים גם שירות פסיכולוג אונליין לטיפול מרחוק.